• Hierna volgen 40 vragen. We vragen ongeveer 12 minuten van uw tijd.
• U bent niét verplicht overal op te antwoorden, maar hoe meer u invult, hoe interessanter!
  Neem aub even de tijd ervoor.
• Zijn er vragen die u te indiscreet vindt, mag u ze uiteraard overslaan.
• Gelieve EERLIJK te antwoorden, het is zinloos om 'rommel' in te vullen, zowel voor u, als voor ons.
• Vergeet zeker niet onderaan op de knop "Informatie insturen" te klikken als je klaar bent.

Men mag u vrijblijvend contacteren voor:

TV
Radio
Krant
Magazine / tijdschrift
Internetwebsite
Boek
Onderzoek (universiteit / onderzoeksbureau / research)

U bent:

Werkende
Werkzoekende
Brugpensioen
Pensioen

Welk beroep doet u nu? Of heeft u het laatste gedaan voordat u op (brug)pensioen ging?

(beroep + sector)

Welke hobby's heeft u?

Beschrijf uw hobby(s):

Duid aan indien u aan volgende beschrijvingen voldoet: (meerdere antwoorden mogelijk)

Ik neem cholesterolverlagende middelen
Ik neem een middel tegen hoge bloeddruk
Ik neem bloedverdunners
Ik heb wel eens last van mijn rug
Ik neem vitaminesupplementen
Ik ben diabetes patiënt
Ik vind dat ik enkele kilo's te zwaar ben
Mijn overgewicht is problematisch
Ik laat mij regelmatig screenen voor borstkanker of prostaatkanker
Ik heb last van ostoeporose / botontkalking
Ik heb hartproblemen

Duid aan indien u aan volgende beschrijvingen voldoet: (meerdere antwoorden mogelijk)

Ik heb ooit een auto-ongeval gehad met gewonden
Ik heb ooit een auto-ongeval gehad met doden
Ik heb ooit een voedselvergiftiging gehad
Ik heb een kind gehad dat gestorven is
Mijn woning is ooit overstroomd geweest
Ik ben ooit al ontslagen geweest door mijn werkgever (niet pensioen)
Mijn auto is in het verleden al gestolen geweest
Ik ben in het verleden al overvallen geweest
Ik heb ooit al een serieuze woningbrand gehad
Ik ben ooit al het slachtoffer geweest van een oplichter
Ik heb ooit al in de gevangenis gezeten
Ik heb ooit al meegedaan aan een medisch experiment
Ik heb vroeger wel eens gespijbeld op school
Ik heb ooit al brandwonden gehad groter dan een 2 euro muntstuk
Er is ooit al ingebroken geweest in mijn woning

Duid aan indien u aan volgende beschrijvingen voldoet (meerdere antwoorden mogelijk)

Ik heb een handicap en heb een rolstoel nodig
Ik heb een handicap, maar heb geen rolstoel nodig
Ik ben slechtziend / blind
Ik ben slechthorend / doof
Ik heb een kaart voor personen met een handicap
Ik heb een ongeluk gehad en zo een handicap gekregen
Ik ben geboren met mijn handicap
 
Ik draag een bril om te lezen
Ik draag een bril om op afstand te zien
Ik gebruik contactlenzen
Ik ben kleurenblind
 
Ik draag een hoorapparaat

Mocht u ooit voor de keuze geplaatst worden, welke oplossing geniet uw voorkeur?

Verblijf in rust- en verzorgingstehuis
Verblijf in serviceflat
Eigen woning met hulp van familie
Eigen woning met professionele hulp
Kangoeroewoning
Inwonen bij familie

Heeft u successieplanning gedaan?

Ja
Neen

Heeft u een testament?

Ja, bij de notaris
Ja, thuis / in de kluis
Neen

Doet u aan vrijwilligerswerk?

Neen
Ja, beschrijf kort:

Ik ben:

Vegetariër
Veganist
Ik eet geen vis
Ik eet geen vlees, wel vis of dierlijke producten
Ik eet alles

Ik ben:

Roker
Niet roker, maar vroeger wel gerookt
Niet roker, nooit gerookt

Kan u financieel rondkomen?

Ik heb financieel totaal geen problemen
Ik heb geen financiële problemen, maar ben ook niet rijk
Ik heb geen financiële problemen, maar heb het niet breed
Ik heb soms wel eens problemen
Ik heb regelmatig financiële problemen

Sinds welk jaar bent u met de computer bezig?

(vb: 2001)

Hoe zou u uw eigen kennis van het werken met de computer en internet beoordelen?
0/10 zeer slecht, 10/10 zeer goed

[kies] 0/10 1/10 2/10 3/10 4/10 5/10 6/10 7/10 8/10 9/10 10/10

Heeft u ooit computerlessen of internetlessen gehad? (meerdere antwoorden mogelijk)

Computerlessen, gratis van stad/gemeente
Computerlessen, gratis van werkgever
Computerles, gratis van provider (Telenet, Belgacom,...)
Computerles, betalend
Internetlessen, gratis van stad/gemeente
Internetlessen, gratis van werkgever
Internetles, gratis van provider (Telenet, Belgacom,...)
Internetles, betalend

Bent u bezig om minder het milieu te vervuilen? (meerdere antwoorden mogelijk)

Ik probeer de fiets te nemen of te voet te gaan om de auto te laten staan
Ik neem meer het openbaar vervoer dan de eigen auto
Ik gebruik spaarlampen
Ik gebruik speciale spaardouchekop
Ik gebruik regenwater voor toilet, douche,...
Ik heb een (regen)waterput
Ik heb een milieuvriendelijke wagen gekocht
Mijn huis is extra geïsoleerd
Ik gebruik groene energie van mijn energieleverancier
Ik heb een bewust zuinige rijstijl met de auto
Ik koop in de winkel zo weinig mogelijk wegwerpverpakkingen
Ik zet electrische apparaten écht uit, en niet in stand-by
Ik zet de verwarming een graadje lager

Doet u mee aan de Lotto? Of andere gokspelen?

Ja, op zaterdag lottoformulier
Ja, op woensdag lottoformulier
Ja, krasbiljetten
Ja, weddenschappen op sport (Unibet,...)
Ja, online gokken
Ja, andere gokspelen

Gaat u wel eens op restaurant eten?

Ja, dagelijks
Ja, meerdere keren per week
Ja, 2 keer per week
Ja, 1 keer per week
Ja, 1 keer per 14 dagen
Ja, enkele keren per maand
Ja, af en toe
Zelden tot nooit

Bent u politiek actief?

Ja, momenteel zeer actief
Vroeger actief geweest in de politiek
Nooit actief geweest in de politiek

Gaat u op reis?

Ja, meer dan 5 keer per jaar
Ja, 3 à 5 keer per jaar
Ja, 2 à 3 keer per jaar
Ja, 1 à 2 keer per jaar
Ja, 1 keer per jaar
Ja, om de paar jaar
Neen

Waar gaat u op reis?

Zowat naar overal
Meestal naar dezelfde gebieden / landen / continent
Leg kort uit welke:

Heeft u ooit kanker gehad?

Neen
Ja, leg kort uit:

Woont één of beide van uw ouders bij u thuis in om hen te verzorgen? Of woont u in bij uw kinderen om verzorgd te worden?

Ja, leg situatie kort uit:
Neen, maar ik ben wel bereid dit later te doen als het nodig is
Neen, wil dit zeker niet

Speelt u computerspelletjes?

Ja, meerdere keren per dag
Ja, elke dag eenmalig
Ja, meerdere keren per week
Ja, eenmalig per week
Ja, enkele keren per maand
Ja, maar weinig
Neen, zelden tot nooit

Speelt u soms spelletjes op een spelcomputer? (Playstation, X-box, Wii,...)

Ja, dagelijks
Ja, regelmatig
Ja, soms
Zelden
Nog nooit

Welke huisdieren heeft u thuis? (meerdere keuzes mogelijk)

Hond
Kat
Vissen
Cavia
Vogel
Papegaai
Chinchilla
Degoe
Fret
Gerbil
Konijn
Kippen
Schildpad
Rat
Muizen
Andere reptielen (slang,...)

Gebruikt u het openbaar vervoer?

Ja, dagelijks
Ja, meerdere keren per week
Ja, eenmaal per week
Ja, enkele keren per maand
Ja, één of meerdere keren per 3 maand
Ja, enkele keren per jaar
Neen, zelden tot nooit

Wat gebruikt u van het openbaar vervoer meestal? (meerdere keuzes mogelijk)

Bus
Belbus
Tram
Metro
Trein

Doet u aan sport?

[Kies] Ja, dagelijks Ja, 4x of meer per week Ja, 3x per week Ja, 2x per week Ja, 1x per week Ja, om de 14 dagen Ja, maar minder dan om de 14 dagen Neen, zelden Neen, nooit

Welke sport(en) beoefent u ?

Doet u aan pensioensparen?

Ja
Neen
Niet meer, vroeger wel, maar heb het geld nu gekregen

Heeft u kinderen?

Ja, ik heb kinderen, en deze wonen nog thuis
Ja, ik heb kinderen, maar wonen niet meer thuis
Ja, ik heb kinderen, sommige wonen nog thuis, anderen niet meer
Neen, ik heb geen kinderen

Hoeveel kinderen heeft u?

[selecteer] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 [geen]

Bent u gehuwd?

Ja, ik ben momenteel gehuwd
Ik ben gehuwd geweest, nu niet meer
Ik ben gehuwd geweest, maar partner is overleden
Neen, nooit gehuwd geweest

U woont in een:

Huis, open bebouwing
Huis, half open bebouwing
Huis, rijhuis (gesloten bebouwing)
Appartement
Service-flat
Kangoeroewoning
Rusthuis
Anders:

Bent u eigenaar van het eigendom waarin u woont?

Ik huur
Ik ben de eigenaar
Eigendom van familie

Heeft u ooit interimwerk gedaan?

Neen, nooit
Ja, eenmalig, maar lang geleden
Ja, eenmalig, recent
Ja, meerdere keren, maar lang geleden
Ja, meerdere keren, recent

Over volgende thema's mag men u eventueel contacteren / u hebt uw eigen mening over volgende zaken
Selecteer zoveel mogelijk dat overeenkomt aub!

Ik ben voor/tegen; selecteer de antwoorden die bij u passen:

Ik ben voor kernenergie
Ik ben tegen kernenergie

Ik ben voor de doodstraf
Ik ben tegen de doodstraf

Ik ben voor abortus
Ik ben tegen abortus

Ik ben voor de dienstplicht leger
Ik ben tegen de dienstplicht leger

Ik ben voor het legaal maken softdrugs
Ik ben tegen het legaal maken van softdrugs

Ik ben voor euthanasie
Ik ben tegen euthanasie

Ik ben voor het homohuwelijk
Ik ben tegen het homohuwelijk

Ik ben voor het Koningshuis
Ik ben tegen het Koningshuis

Ik ben voor wapenbezit
Ik ben tegen wapenbezit

Ik ben voor meer recht op zelfverdediging
Ik ben tegen meer rechten op zelfverdediging

Ik ben voor positieve discriminatie
Ik ben tegen positieve discriminatie

Ik ben voor legaal afsteken van vuurwerk
Ik ben tegen het afsteken van vuurwerk

Ik ben voor het maken van meer wetten en regels om alles te regelen
Ik ben tegen het maken van veel wetten en regels

Ik ben voor meer ontwikkelingshulp
Ik ben tegen meer ontwikkelingshulp

Europese Unie is een meerwaarde
Europese Unie is geen meerwaarde

Ik ben voor marteling van (terrorisme)verdachten
Ik ben tegen marteling van verdachten

Zijn er nog speciale zaken die u wenst te vermelden?
Heeft u nog speciale ervaringen gehad in uw leven? Heeft u ergens een zeer uitgesproken mening over? Is er u iets bijzonders al overkomen? Bent u ergens zeer (on)tevreden over? Iets speciaals op gezondheidgebied?

Uw persoonlijke gegevens:
Deze gegevens zijn belangrijk in te vullen, aangezien u anders niet kan gecontacteerd worden. Kijk extra na of uw telefoonnummer / e-mail adres zeker juist zijn en geen typfout bevat. Journalisten hebben het liefste een telefoonnummer. Uw privacy blijft gegarandeerd.

WIJ GARANDEREN U TEVENS:
Indien wij journalisten helpen, is dit zonder kosten, wij vragen er GEEN geld voor. Gegevens zijn uitsluitend voor journalistieke doeleinden. SeniorenNet verkoopt deze gegevens NIET. De gegevens worden NIET gebruikt voor commerciële doeleinden en worden NIET doorverkocht aan derden. U hebt steeds het recht om interviews te weigeren. U hebt steeds het recht om uw gegevens terug te laten schrappen uit onze databank. U hebt het recht tot toegang tot uw gegevens of de verbetering ervan. De databank is NIET openbaar toegankelijk. Uitsluitend Pascal Vyncke van SeniorenNet heeft er toegang toe, zodat gegevens NIET openbaar bekend worden en absolute discretie en privacy verzekerd zijn. Andere medewerkers of vrijwilligers van SeniorenNet kunnen de gegevens NIET inkijken. Het staat u vrij om op vragen niet te antwoorden. Journalisten krijgen de gegevens van u NIET te zien die u invult, enkel een telefoonnummer of e-mail adres wordt aan hen doorgegeven waarna men eventueel met u contact kan opnemen; er wordt hiervoor GEEN geld gevraagd. U kan ten alle tijde een aanpassing of verwijdering vragen per post: Puihoek 36, 2180 Ekeren, België of via e-mail.